펨붕이들이 관심많은 마운자로와 위고비의 차이점임
보여주기 이전에 다들 들어봤을 GLP1이 무엇인가?에 대해서 아는게 좋음
GLP1은 원래 우리 몸에 소장 하부에서 생산되는 하나의 호르몬(단백질)임
우리가 아는 식욕을 억제하는 것 혈당개선등과같은 똑같은 역할을 우리 몸에서 이미 하고 있음.
하지만 체내의 자연적인 GLP1은 굉장히 분해가 빨라서 작용이 한정적이라고 할 수 있음.
그래서 많은 제약사들이 아래와 같이 이 GLP1을 변형해서 오랫동안 작용할 수 있게 만들었음.
당연히 어렵게 보이겠지만 간단히 얘기하면 맨 위가 자연적으로 우리몸에 존재하는 GLP1임.
아래 Semaglutide가 우리가 아는 위고비, Tirzepatid가 마운자로임 이외에도 수많은 유사체들이 있음.
사실 Tirzepatide는 자연적인 GLP1의 아미노산 서열과 비교해봐도 이게 같은게 맞나 싶을 정도로 변화가 많이 있음ㅋㅋ
이 표가 간단히 마운자로와 위고비의 전체적인 차이점을 요약해줌
가장 성분의 차이점은 마운자로는 GLP1이외에 GLP receptor agonist 가 추가됨(위고비는 GLP1만 있음)
GLP receptor agonist는 말이 어렵지만 GLP 수용체라는걸 활성화 시키는 성분이라고 생각하면 됨
그럼 추가된 성분은 무슨 일을하냐?
위의 그림에서 왼쪽 GLP-1 은 기존의 위고비와 같은 경로임
마운자로가 다른건 오른쪽 보라색의 GLP Receptor activation에 있음
이 수용체가 활성화되면 1. 인슐린의 활성도가 올라가고 2. 지방의 대사가 활발해짐
바로 이런 이유로 위고비보다 마운자로가 효과가 좋다는거임
쨌든 결국 마운자로는 위고비보다 하나의 성분이 더 추가된거고 추가된 성분이 체중감소효과를 더 나타낸다라고 이해하면됨.
그렇지만 부작용은 아주 유사하게
일부 환자군에서 구역/구토, 근감소가 유사하게 나타나고 최근에는 일부환자에서 역류성식도염 증가도 보고가 된다는 얘기가 있음(확정 적이진 않음)
앞으로의 비만/당뇨 약은 결국 주사제가 아닌 경구용 그리고 구역/구토의 조절과 근감소의 해결 방향으로 발전해 나갈 예정임.
